Lacisartan HCT 100/25 - Hasan Dermapharm

Lacisartan HCT 100/25 là thuốc gì?

• Lacisartan HCT 100/25 là thuốc điều trị tăng huyết áp do Công ty TNHH Liên doanh Hasan Dermapharm sản xuất, kết hợp hai hoạt chất: Losartan kali 100mg và Hydroclorothiazid 25mg. Losartan thuộc nhóm chẹn thụ thể angiotensin II, giúp giãn mạch và giảm áp lực máu. Hydroclorothiazid là thuốc lợi tiểu thiazid, hỗ trợ loại bỏ natri và nước dư thừa, từ đó giảm thể tích tuần hoàn. Sự phối hợp này giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn so với từng thành phần đơn lẻ, đồng thời giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp kèm phì đại thất trái.

Thành phần

• Lacisartan HCT 100/25 là thuốc điều trị tăng huyết áp, kết hợp hai hoạt chất: Losartan kali 100mg và Hydroclorothiazid 25mg. 
• Losartan là một chất chẹn thụ thể angiotensin II, giúp giãn mạch máu và giảm huyết áp. 
• Hydroclorothiazid là thuốc lợi tiểu thiazid, hỗ trợ loại bỏ natri và nước dư thừa, từ đó giảm thể tích tuần hoàn. 
• Sự phối hợp này giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn so với từng thành phần đơn lẻ, đồng thời giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp kèm phì đại thất trái. 

Công dụng

• Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, đặc biệt các trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng liệu pháp dùng một thuốc.

Hướng dẫn sử dụng

Cách dùng:

• Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng:

• Người lớn
  • Liều khởi đầu và liều duy trì: Uống 1/2 viên một lần duy nhất trong ngày.
  • Với người không đáp ứng đầy đủ với liều 50/125, có thể tăng liều hàng ngày lên 1 viên losartan 100mg/hydroclorothiazid 25mg.
  • Liều tối đa mỗi ngày uống một lần duy nhất 1 viên losartan 100mg/ hydroclorothiazid 25mg. Nói chung, tác dụng hạ huyết áp đạt được trong vòng 3 - 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị.
  • Không nên sử dụng thuốc này ở người mất thể tích dịch tuần hoàn (như người dùng liều cao thuốc lợi niệu).
  • Không được khuyến cáo sử dụng thuốc này cho người suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30ml/phút) hoặc người suy gan.
  • Không cần điều chỉnh liều khởi đầu của thuốc này ở người cao tuổi. Không nên dùng losartan 100mg/hydroclorothiazid 25mg là liều khởi đầu cho nhóm người bệnh này.
• Sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên (<18 tuổi)
  • Không nên dùng dạng phối hợp losartan/hydroclorothiazid cho trẻ em và thanh thiếu niên do chưa xác định được độ an toàn và hiệu lực của thuốc với các đối tượng này.

Tác dụng phụ

• Losartan:
  • Tác dụng không mong muốn của losartan thường nhẹ và thoáng qua bao gồm chóng mặt, nhức đầu và hạ huyết áp thế đứng liên quan đến liều dùng.
  • Hạ huyết áp có thể xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân giảm thể tích dịch (ví dụ ở người dùng thuốc lợi tiểu liều cao).
  • Suy chức năng thận và hiếm gặp phát ban, mày đay, ngứa, phù mạch và tăng chỉ số men gan.
  • Tăng kali huyết, đau cơ và đau khớp.
  • Losartan ít gây ho hơn các thuốc ức chế men chuyển angiotensin.
  • Các tác dụng không mong muốn khác đã được báo cáo khi dùng các thuốc ức chế thụ thể angiotensin II bao gồm rối loạn ở đường hô hấp, đau lưng, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi và giảm bạch cầu trung tính.
  • Hiếm gặp chứng ly giải cơ vân.
• Hydroclorothiazid:
  • Toàn thân: Yếu sức.
  • Tiêu hóa: Viêm tụy, vàng da (vàng da ứ mật trong gan), viêm tuyến nước bọt, co cứng, kích ứng dạ dày.
  • Huyết học: Thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu tiêu huyết, giảm tiểu cầu.
  • Quá mẫn: Ban xuất huyết, nhạy cảm với ánh sáng, mề đay, viêm mạch hoại tử (viêm mạch và viêm mạch dưới da), sốt, suy hô hấp gồm viêm phổi và phù phổi.
  • Chuyển hóa: Tăng glucose huyết, glucose niệu, tăng acid uric huyết.
  • Cơ xương: Co cơ.
  • Hệ thần kinh/tâm thần: Bồn chồn.
  • Thận: Suy thận, viêm thận kẽ.
  • Da: Hồng ban đa dạng gồm hội chứng Stevens-Johnson, viêm da tróc vảy gồm hoại tử biểu bì độc tính.
  • Giác quan đặc biệt: Mờ mắt thoáng qua, chứng thấy sắc vàng.

Cảnh báo khi sử dụng của thuốc Lacisartan HCT 100/25

• Thận trọng sử dụng losartan ở bệnh nhân hẹp động mạch thận.
• Losartan được bài tiết trong nước tiểu và trong ống mật, vì vậy nên giảm liều ở bệnh nhân suy thận và nên cân nhắc dùng cho bệnh nhân suy gan.
• Bệnh nhân giảm thể tích dịch nội mạch (ví dụ người dùng thuốc lợi tiểu liều cao) có thể xảy ra hạ huyết áp; nên điều chỉnh tình trạng giảm thể tích dịch nội mạch trước khi dùng thuốc, hoặc dùng liều khởi đầu thấp.
• Do có thể xảy ra tăng kali máu, nên theo dõi nồng độ kali huyết thanh đặc biệt ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận, và nên tránh sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali.
• Khuyến cáo không dùng Lostad HCT 100/12,5 mg cho những bệnh nhân suy gan cần phải chỉnh liều losartan.
• Nên kiểm tra các chất điện giải trong huyết thanh định kỳ vào những thời điểm thích hợp nhằm phát hiện tình trạng mất cân bằng điện giải có thể xảy ra. Tất cả những bệnh nhân đang điều trị với thuốc nhóm thiazid nên được theo dõi các dấu hiệu lâm sàng mất cân bằng dịch hoặc điện giải: Hạ natri huyết, nhiễm kiềm do hạ clo huyết và hạ kali huyết.
• Nên dùng thận trọng các thiazid ở những bệnh nhân suy chức năng gan hoặc bị bệnh gan tiến triển do những thay đổi nhỏ trong cân bằng dịch và điện giải có thể dẫn đến hôn mê gan.
• Các phản ứng quá mẫn do hydroclorothiazid có thể xảy ra ở những bệnh nhân có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen phế quản, nhưng thường xảy ra hơn ở những bệnh nhân có tiền sử trên.
• Các thuốc lợi tiểu nhóm thiazid đã được báo cáo là gây tăng hoặc kích hoạt bệnh lupus ban đỏ toàn thân.
• Liệu pháp thiazid có thể làm giảm dung nạp glucose. Nên điều chỉnh liều thuốc chống đái tháo đường, kể cả insulin.
• Có thể tăng acid uric huyết hoặc gây cơn gút bộc phát ở một vài bệnh nhân đang dùng liệu pháp thiazid. Vì losartan làm giảm acid uric, losartan phối hợp với hydroclorothiazid làm giảm bớt tình trạng tăng acid uric huyết gây ra do thuốc lợi tiểu.
• Ở những bệnh nhân đái tháo đường, có thể phải điều chỉnh liều của insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết dùng uống. Thuốc lợi tiểu thiazid có thể gây tăng đường huyết. Vì vậy bệnh đái tháo đường tiềm ẩn có thể bộc lộ rõ trong quá trình điều trị với thiazid.
• Tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc có thể tăng lên ở người bệnh sau khi cắt bỏ thần kinh giao cảm.
• Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid làm tăng sự bài tiết magnesi qua đường tiểu; điều này dẫn đến hạ magnesi huyết.
• Dùng thuốc lợi tiểu nhóm thiazid có thể gây tăng nồng độ cholesterol và triglycerid.
• Chưa có nghiên cứu về các phản ứng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, khi lái xe hay vận hành máy móc phải chú ý chóng mặt và buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi điều trị tăng huyết áp, đặc biệt khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.
• Khi sử dụng trong quý hai và quý ba của thai kỳ, các thuốc có tác dụng trực tiếp trên hệ thống renin-angiotensin có thể gây thương tổn, thậm chí gây tử vong cho thai nhi đang phát triển. Ngưng dùng losartan càng sớm càng tốt khi phát hiện có thai.
• Chưa biết losartan có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, nhưng lượng đáng kể losartan và chất chuyển hoá có hoạt tính của thuốc được tìm thấy trong sữa chuột cống. Thuốc lợi tiểu thiazid xuất hiện trong sữa mẹ. Do khả năng có hại cho trẻ đang bú mẹ, cần quyết định ngừng cho bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Số đăng ký

• VD-35901-22

Nhà sản xuất

• Công ty TNHH Liên doanh Hasan Dermapharm

Công ty TNHH Liên doanh Hasan – Dermapharm, thành lập năm 2004, là một trong những doanh nghiệp dược phẩm tiên phong tại Việt Nam đạt chứng nhận WHO-GMP, GLP và GSP do Bộ Y tế cấp. Đây là liên doanh giữa Việt Nam và Tập đoàn Dermapharm AG (Đức), với nhà máy đặt tại Khu công nghiệp Đồng An, tỉnh Bình Dương. Hasan – Dermapharm chuyên sản xuất và phân phối các dược phẩm chuyên khoa, tập trung vào bốn nhóm chính: tim mạch, thần kinh, đái tháo đường và rối loạn mỡ máu. Hiện công ty sử dụng hơn 100 hoạt chất để phát triển các sản phẩm chất lượng cao, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Với cam kết không ngừng đổi mới và tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn quốc tế, Hasan – Dermapharm đã khẳng định vị thế vững chắc trong ngành dược phẩm Việt Nam.